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华附国际部学生基本信息在线登记表
学生资料 Student Information
姓(中文)
Surname(Chinese)
*
名(中文)
First Name(Chinese)
*
出生日期
Date of Birth
*
性别
Gender
男
女
*
姓(拼音,与护照一致)
Surname(Pinyin, consistent with passport)
*
名(拼音,与护照一致)
First Name( Pinyin, consistent with passport)
*
英文名
English Name
*
国籍/地区
Nationality/Region
*
民族
Ethnicity
*
籍贯
Domicile of Origin
*
户籍所在地
Registered Residence
*
身份证
ID Number
*
护照号码
Passport Number
*
手机
Mobile
*
电子邮箱(常用)
E-mail
*
微信/QQ
WeChat/QQ
学生是否曾有拒签记录
Visa Refusal Record
否
有 Yes(如选“有 Yes”,请填写下列信息)
*
拒签国家
Refusal Country
拒签日期
Refusal Date
拒签原因
Cause of Refusal
家庭信息 Family Information
学生父亲
Father
姓名
Name
*
户籍所在地
Registered Residence
*
工作单位
Company
*
职务
Job Title
*
最高学历
Highest Education
*
手机号码
Mobile
*
电子邮箱
E-mail
*
微信/QQ(如有)
WeChat/QQ
身份证
ID Number
*
学生母亲
Mother
姓名
Name
*
户籍所在地
Registered Residence
*
工作单位
Company
*
职务
Job Title
*
最高学历
Highest Education
*
手机号码
Mobile
*
电子邮箱
E-mail
*
微信/QQ(如有)
WeChat/QQ
身份证
ID Number
*
联系方式 Contacts
家庭常住地址
Address
*
省
*
市
*
区(县)
*
路
*
邮编
Zip
*
通讯地址
Mail Address
*
省
*
市
*
区(县)
*
路
*
邮编
Zip
*
第一联系人
Emergency Contact
父亲 Father
母亲 Mother
其它 Other
手机号码
Mobile
*
除父母以外紧急联系人 Other Emergency Contact
姓名
Name
*
关系
Relationship
*
手机号码
Mobile
*
住宿申请
是否申请在学住宿
否 No
是 Yes
(如选“是 Yes”,请填写申请原因)
周末是否留校
是
否
申请住宿原因
提交
重置